Registro de termodesinfecção: cada ciclo conferido antes de ir ao preparo

O registro de termodesinfecção é o controle de cada ciclo da lavadora termodesinfectora, com o programa usado, a temperatura atingida, o tempo de exposição, o teste de limpeza e quem liberou a carga. Esta planilha faz esse registro em Excel e compara cada ciclo com os mínimos do programa cadastrado, puxa o teste de limpeza pelo ID e indica se a carga está liberada, reprovada ou incompleta.

A limpeza é a etapa que mais pesa na segurança do processamento e a que menos deixa rastro: o que não sai na lavadora não sai na autoclave. O modelo vem com duas termodesinfectoras, quatro programas e um mês de exemplo. Abre no Excel e no Google Planilhas.

O que tem em cada aba

Como usar o registro de termodesinfecção

1. Cadastre os programas antes do primeiro ciclo. Temperatura mínima e tempo mínimo de exposição de cada programa, tirados do manual do fabricante e do procedimento validado da sua CME. Os valores que vêm no arquivo são só exemplo e a planilha não substitui a qualificação do equipamento.
2. Registre cada ciclo ao final. Equipamento, número do ciclo (o do próprio equipamento), programa, temperatura atingida e tempo de exposição copiados do registro impresso ou do display.
3. Faça a inspeção visual. Sujidade aparente, resíduo em articulação, lúmen obstruído. Inspeção reprovada reprova o ciclo, mesmo com temperatura e tempo conformes.
4. Lance os testes de limpeza com o ID do ciclo. A frequência dos testes segue o POP da CME. O resultado volta sozinho para a linha do ciclo.
5. Mantenha a aba de manutenção em dia. Se uma atividade do equipamento venceu, todos os ciclos dele passam a mostrar Pendência na coluna Manutenção.

Como a planilha decide se o ciclo é liberado?

Parâmetros

A coluna Parâmetros fica Conforme quando a temperatura atingida é maior ou igual à mínima do programa e o tempo de exposição é maior ou igual ao mínimo. Basta um dos dois abaixo para virar Não conforme. No exemplo, o ciclo TD-02-3391 rodou o programa de utensílios, com mínimo de 90,0 °C, e atingiu 88,6 °C. Mesmo com os 5,0 minutos cumpridos, o ciclo é Não conforme e a carga volta para relavar.

Teste de limpeza

A planilha procura o ID do ciclo na aba de testes. Se há algum teste reprovado, a coluna mostra Reprovado; se há teste aprovado, Aprovado; se não há teste, Não realizado. No exemplo, o TD-01-4524 cumpriu temperatura e tempo, mas o indicador de limpeza da bandeja inferior reprovou. A causa anotada foi o braço de aspersão inferior obstruído, e a carga foi relavada no ciclo seguinte.

Resultado do ciclo

Reprovado se os parâmetros não foram atingidos, se a inspeção visual reprovou ou se o teste de limpeza reprovou. Incompleto se falta temperatura, tempo, inspeção ou o programa não está cadastrado. Liberado quando tudo está conforme. Ciclo sem teste de limpeza não é reprovado por isso, porque nem todo ciclo leva teste; ele só aparece como Não realizado, para você conferir contra o POP.

Se o seu procedimento validado usa o conceito de A0, lembre que ele soma o efeito letal ao longo do tempo: para temperatura constante, A0 = 10 elevado a ((T − 80) ÷ 10) × tempo em segundos. Um patamar de 90 °C por 5 minutos dá 10 × 300 = 3.000. O valor exigido para cada tipo de material é definido pelo fabricante e pelo procedimento validado, não pela planilha. O artigo sobre lavadora termodesinfectora explica de onde vem esse critério.

Vencimento da manutenção

Próxima = última execução + periodicidade em meses, com DATAM (EDATE). O status fica Vence em breve a 7 dias do vencimento nas atividades mensais e a 30 dias nas demais. No exemplo, a preventiva trimestral da TD-02 venceu em 02/10/2026 e os ciclos dessa máquina passaram a mostrar Pendência.

Erros comuns no controle da termodesinfecção

• Programa errado para a carga. Circuito de anestesia lavado no programa de instrumental. A planilha compara com o programa informado, então o erro passa se o programa for digitado errado.
• Teste de limpeza sempre na mesma bandeja. O braço de aspersão obstruído do exemplo só apareceu porque o teste foi feito na bandeja inferior. Varie a posição.
• Relavagem sem registro. A carga reprovada foi lavada de novo e ninguém anotou. Registre o novo ciclo; é ele que libera a carga.
• Requalificação vencida e ninguém viu. A qualificação térmica tem data. Se ela vence, todos os ciclos daquela máquina ficam sob suspeita.
• Inspeção visual feita às pressas. Pinça com resíduo na cremalheira passa direto para o preparo. A limpeza de instrumentais começa antes da lavadora e termina na inspeção.

Quando a planilha deixa de dar conta

A planilha confere o ciclo, mas não sabe quais caixas passaram por ele. Se um teste de limpeza reprova depois que a carga já seguiu, alguém precisa descobrir de memória o que estava na máquina. Com várias lavadoras e plantão 24 horas, essa é a parte que falha. A planilha de controle de esterilização cobre a etapa seguinte, mas a ligação entre as duas continua manual.

O que registrar em cada etapa e por quanto tempo guardar está no guia de registros obrigatórios da RDC 15. Parâmetros, frequência de testes e requalificação seguem o fabricante, o procedimento validado e o POP da CME.